Содержание:
В лечении респираторных и кишечных инфекций, спровоцированных болезнетворными бактериями, применяются антибиотики из различных групп. Их использование помогает быстро устранить как причину патологического состояния, так и его клинические проявления. Но у антибиотикотерапии есть один существенный недостаток — способность подавлять полезную кишечную микрофлору. Возникший дефицит лакто- и бифидобактерий становится причиной диареи и болей в животе. Для предотвращения дисбактериоза врачи назначают пациентам пробиотики при приеме антибиотиков. Применение препаратов с полезными бактериями становится отличной профилактикой псевдомембранозного колита и идиопатической диареи.
Для чего нужны пробиотики во время антибиотикотерапии
Многие врачи предпочитают использовать в терапии респираторных инфекций местные антибиотики в виде спреев для горла или таблеток для рассасывания. Такие лекарственные средства весьма эффективны на начальной стадии заболевания:
- быстро уничтожают стафилококков и пневмококков;
- предотвращают распространение инфекционных возбудителей;
- помогают купировать воспаление.
- полусинтетических защищенных и незащищенных пенициллинов;
- макролидов;
- антибактериальных средств цефалоспоринового ряда;
- фторхинолонов;
- аминогликозидов.
Бактерицидное действие системных антибиотиков не ограничивается небными миндалинами или воспалительными очагами на слизистой оболочке горла. Они проникают в кровеносное русло, создают максимальную терапевтическую концентрацию в тканях. В том числе и толстого отдела кишечника. Активные ингредиенты антибактериальных препаратов начинают разрушать клеточные оболочки полезных лакто- и бифидобактерий, угнетают рост и размножение, становятся причиной гибели.
Это интересно: У человека с крепким иммунитетом после проведения системной антибиотикотерапии не возникает каких-либо негативных последствий для перистальтики и пищеварения. Даже при гибели большого количество полезных микроорганизмов популяция бифидо- и лактобактерий быстро восстанавливается.
Прием пробиотиков после антибиотиков способствует заселению кишечника новыми штаммами полезных микробов. Курсовое лечение помогает нормализовать работу пищеварительного тракта и даже повысить ослабленный болезнью иммунитет. А применение пробиотиков во время антибиотикотерапии позволит и вовсе избежать негативных симптомов дисбактериоза.
Последствия антибиотикотерапии
Принимать или не принимать пробиотики совместно с антибиотиками, должен решать только лечащий врач. Среди медиков нет общего мнения об эффективности такого способа профилактики дисбактериоза. Многие из них считают, что незачем нагружать ослабленный респираторной или кишечной инфекцией организм дополнительными препаратами. К тому же псевдомембранозный колит и идиопатическая диарея развиваются далеко не всех случаях. Другие врачи предупреждают о возможности развития дисбактериоза, который в отдельных случаях становится причиной распространения патогенных бактерий по всему организму. Так что, пациентам необходимо в этом вопросе полностью довериться лечащему врачу.
Идиопатическая диарея
Курсовой прием антибиотиков из любой группы провоцирует гибель полезной микрофлоры в толстом отделе кишечнике. Как правило, антибактериальные средства не проявляют бактерицидной активности в отношении определенного класса микроорганизмов, а уничтожают сразу и лактобактерии, и бифидобактерии, и энтерококки. У взрослого и ребенка нарушается пищеварение, но самым выраженным симптомом становится диарея. Врачи предпочитают в этом случае сразу назначить пробиотик, не дожидаясь, пока организм самостоятельно восстановит биоценоз. Какие препараты отличаются наибольшей эффективностью:
- Линекс Форте, Линекс для детей;
- Бифиформ;
- Хилак Форте.
После нескольких дней применения пробиотиков нормализуется работа желудочно-кишечного тракта. Но для закрепления положительного результата лечения следует полностью завершить терапевтический курс.
Совет: При не сильно выраженной диарее увеличить численность бактерий в кишечнике можно употреблением натуральных кисломолочных продуктов без красителей и консервантов — йогуртов, кефира, ряженки, варенца.
Псевдомембранозный колит
Это последствие проведения антибиотикотерапии более опасно и, как не странно, для устранения псевдомембранозного колита требуется прием все тех же антибактериальных средств. У людей со слабым иммунитетом после гибели полезных бактерий начинают активно расти и размножаться клостридии. Эти грамотрицательные микроорганизмы всегда проживают в кишечнике взрослых и детей, не провоцируя каких-либо негативных симптомов. А при отсутствии бифидо- и лактобактерий, ранее контролирующих их численность, клостридии быстро увеличивают свою популяцию. Развивается кишечная инфекция, к основным клиническим проявлениям которой относится:
- повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C);
- боли в эпигастральной области;
- диспепсические расстройства — тошнота, кислая отрыжка, изжога, приступы рвоты, диарея.
Клостридии начинают двигаться вверх по желудочно-кишечному тракту, формируя новые воспалительные очаги. Чтобы предотвратить распространение инфекции, гастроэнтерологи назначают прием антибиотиков одновременно с пробиотиками. В этом случае врач останавливает свой выбор на препаратах с высоким содержанием сахаромицетов или лактобактерий:
- Аципол;
- Лактобактерин;
- Энтерол.
В терапевтическую схему могут также быть включены сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Бисептол), кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразолидон) и противомикробные средства (Метронидазол, Трихопол). Для укрепления иммунитета при лечении псевдомембранозного энтероколита недостаточно приема только пробиотиков. Взрослым и детям также рекомендован курсовой прием поливитаминов с микроэлементами (Селмевит, Центрум, Компливит).
Как выбрать лучший пробиотик
Опытный педиатр или гастроэнтеролог при жалобах взрослого или ребенка на мучительную диарею сразу назначает пробиотик, который содержит разнообразные полезные микроорганизмы. Но сразу же отправит пациента в лабораторию для сдачи биологического образца (обычно кала) на анализ. Спустя 1-2 дня по результатам исследований становится понятно, дефицит каких бактерий возник в кишечнике. Тогда производится замена препарата наиболее подходящим пробиотиком, в состав которого входит высокая концентрация необходимых микроорганизмов.
Принцип отбора
Во время проведения антибиотикотерапии нецелесообразно использовать Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте. Эти лекарственные средства содержат не только бифидобактерии, но и мельчайшие частицы адсорбента — активированного угля. Антибиотики независимо от способа приема пробиотиков быстро уничтожат полезные микроорганизмы. А активированные уголь в свою очередь адсорбирует на своей поверхности антибактериальные средства. Таким образом, курсовой прием и антибиотиков, и пробиотиков не окажет ожидаемого терапевтического эффекта.
Во время лечения респираторных или кишечных инфекций макролидами, аминогликозидами или цефалоспоринами лучше принимать пробиотические средства, которые содержат не бактерии, а грибки сахаромицеты:
- Бактиспорин;
- Энтерол.
Активные ингредиенты антибиотиков не оказывают на них никакого воздействия, поэтому полезные грибки свободно проникают в толстый кишечник и начинают там активно размножаться. Одновременно они подавляют рост клостридий и их выход в другие отделы желудочно-кишечного тракта.
Рекомендация: При выборе препарата, который помогает предотвратить развитие дисбактериоза, следует отдавать предпочтение пробиотикам с высоким содержанием лактобактерий. Эти микроорганизмы наиболее устойчивы к бактерицидному действию антибактериальных средств.
Основные критерии выбора
Какой пробиотик лучше при приеме антибиотиков, решает лечащий врач. Он оценивает общее состояние здоровья маленького или взрослого пациента, стадию течения патологического процесса и длительность терапевтического курса. Важное значение имеют также разовые и суточные дозировки антибактериальных средств. Антибиотик, принимаемый в незначительном количестве, редко становится причиной дисбактериоза. А вот высокая доза цефалоспоринов, макролидов или полусинтетических пенициллинов способна спровоцировать не только идиопатическую диарею, но и псевдомембранозный колит.
Это интересно: Хорошо зарекомендовали себя в профилактике дисбактериозов сухие пробиотики — Эвиталия и Наринэ. Они используются для заквашивания молока с целью получения обогащенных лакто- и бифидобактериями кисломолочных смесей.
Стоимость не во всех случаях становится критерием качества пробиотиков. При выборе препаратов для устранения негативных последствий антибиотикотерапии врачи учитывают следующие параметры:
- скорость наступления максимального терапевтического эффекта;
- наличие незначительного количества побочных действий;
- минимальная кратность приема в течение дня;
- способ употребления, не требующий присутствия продуктов питания в желудочно-кишечном тракте;
- удобство использования в терапии дисбактериоза у детей, особенно новорожденных и грудничков.
Совет: Не стоит выбирать пробиотики по принципу — чем больше бактерий в составе, тем полезней лекарственное средство. Основным критерием предпочтения одного препарата другому должны стать только результаты лабораторных исследований и показания к применению.
Как принимать пробиотики с антибактериальными препаратами
Перед тем, как принимать пробиотики при приеме антибиотиков, необходимо ознакомиться с основными принципами правильной терапии. Только в этом случае лечение станет целесообразным и безопасным, а деньги не будут потрачены впустую. Если в желудочно-кишечном тракте одновременно окажутся и пробиотики, и антибиотики, то полезные бактерии мгновенно будут уничтожены антибактериальными средствами. Временной промежуток между употреблением препаратов должен составлять 2-3 часа, а при возможности и больше.
Что еще нужно знать о комбинированном приеме:
- пробиотики нельзя запивать горячими напитками, так как полезные бактерии весьма чувствительны к высоким температурам;
- следует принимать препараты в строго отведенном докторе количестве, не прерывая терапевтический курс;
- если пробиотики не принимались во время антибиотикотерапии, то их необходимо начать употреблять как можно раньше.
И антибиотики, и пробиотики абсолютно не сочетаются с алкогольными напитками. Под негативным действием этанола погибает значительная часть полезных лакто- и бифидобактерий, а также сахаромицетов. А комбинация антибактериальных средств с этиловым спиртом станет причиной развития тяжелейших побочных эффектов.
Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Ольга Королева
(голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
